阿仑膦酸钠片

适用于治疗绝经后妇女的骨质疏松症，以预防髋部和脊柱骨折（椎骨压缩性骨折）。 适用于治疗男性骨质疏松症以预防骨折。

适用于治疗绝经后妇女雌激素受体阳性/或不详的转移性乳腺癌。

1、本品必须在每天第一次进食、喝饮料或应用其它药物治疗之前的至少半小时，用白水送服，因为其它饮料（包括矿泉水）、食物和一些药物有可能会降低本品的吸收。 2、为尽快将药物送至胃部，降低对食道的刺激，本品应在清晨用一满杯白水送服，并且在服药后至少30分钟之内和当天第一次进食前，病人应避免躺卧。本品不应在就寝时和清早起床前服用。否则会增加发生食道不良反映的危险。 3、如食物中摄入不足，所有骨质疏松患者都应补充钙和维生D。 4、老年患者或伴有轻至中度肾功能不全的患者（肌酐清除率35－60ml/min）不需要调整剂量。因缺乏相关用药经验，对于更严重的肾功能不全患者（肌酐清除率＜35ml/min）,不推荐使用本品。 5、绝经后妇女骨质疏松症的治疗：推荐剂量为：每周1次，1次1片70mg。 6、治疗男性骨质疏松症以增加骨量：推荐剂量为：每周1次，1次1片70mg。

口服每日一次，一次一片

服用后耐受性良好，少数病人可见胃肠道反应，如恶心、腹胀、腹痛等，偶有头痛、骨胳肌痉痛等，罕见皮疹或红斑

常见的不良反应为面部潮红、多汗、子宫出血、白带、疲劳、恶心、皮疹、瘙痒、头晕、及抑　郁。这些不良反应一般都为轻微，主要因为托瑞米芬的激素样作用。

1 对本品过敏者禁用。 2 低钙血症患者禁用。 3 孕妇、哺乳期妇女禁用。

预先患有子宫内膜增生症或严重肝衰竭患者禁止长期服用枸橼酸托瑞米芬。禁用于已知对枸橼酸托瑞米芬及辅料过敏者。

阿仑膦酸钠

枸橼酸托瑞米芬

本品为白色或类白色片。

本品为白色或灰白色片剂

1 早餐前至少30分钟用200ml温开水送服，用药后至少30分钟方可进食。 2 与桔子汁和咖啡同时服用会显著地减少本品的吸收。 3 在服用本品前后30分钟内不宜饮用牛奶、奶制品和含较高钙的饮料。 4 服药后即卧床有可能引起食道刺激或溃疡性食管炎。 5 胃肠道紊乱、胃炎、食道不适、十二指肠炎、溃疡病患者慎用。 6 婴幼儿、青少年不宜服用。 7 中、重度肾功能不全患者不宜服用。 8 开始使用本品治疗前，必须治愈钙代谢和矿物质代谢紊乱、维生素D缺乏及低钙血症。 9 补钙剂、抗酸剂和一些口服药剂很可能妨碍本品的吸收，因此，服用本品后应至少推迟半小时再服用其它药物。 10 男性骨质疏松症用药的安全性和有效性尚未验证，不推荐使用。

治疗前进行妇科检查，严谨检查是否已预先患有子宫内膜异常。之后最少每一年进行一次妇科检查。附加子宫内膜癌风险患者，例如高血压或糖尿病患者，或肥胖高体重指数（＞30）患者，或有用雌激素替代治疗历史患者应严密监测（参见不良反应）。既往有血栓性疾病历史的患者一般不接受枸橼酸托瑞米　芬治疗（详见不良反应）。对非代偿性心功能不全及严重心绞痛患者要密切观察。骨转移患者在治疗刚开始时可能出现高钙血症，故对这类患者要观察监测。尚无系统性数据用于不稳定的糖尿病、严重功能状况改变成心衰竭患者。对驾驶及操作机械者能力的影响。