泰胃美 西咪替丁片

消化性溃疡、上消化道出血等，也用于急性胰腺炎和胰腺囊样纤维变、返流性食管炎、胃泌素瘤等。

主要用于：①消化性溃疡出血。②非甾体类抗炎药引起的急性胃黏膜损伤和应激状态下溃疡大出血的发生；③全身麻醉或大手术后以及衰弱昏迷患者防止胃酸反流合并吸入性肺炎。

成人：口服：0.2g/次，3次/日，餐后服，睡前再服0.4g；或0.4g/次，2次/日；或以0.8g于睡前1次顿服。 静脉注射：0.2g/次，缓慢注射，4～6次/日。静脉滴注：0.4g～0.6g，2次/日。小儿：口服或肌注，每次5mg～10mg/kg，2～4次/日。

静脉滴注。一次40mg，每日1～2次，临用前将10ml专用溶剂注入冻干粉小瓶内，将上述溶解后的药液加入0.9％氯化钠注射液100ml中稀释后供静脉滴注，静脉滴注时间要求15～30分钟内滴完。富诗坦溶解和稀释后必须在3小时内用完，禁止用其他溶剂或其他药物溶解和稀释。

常见恶心、呕吐、口苦、口干、腹泻、腹胀等。亦可引起头晕、嗜睡和精神障碍等现象。大剂量可出现男性乳房发育、溢乳、性欲减退或阳萎等，对肝硬化病人可诱发肝昏迷。可引起肝损伤和ALT升高，称为“西咪替丁肝炎”。对骨髓有可逆性抑制作用。

偶见头晕、失眠、嗜睡、恶心、腹泻、便秘、皮疹和肌肉疼痛等症状。大剂量使用时可出现心律不齐、转氨酶升高、肾功能改变、粒细胞降低等。

对本品过敏者禁用。

对富诗坦过敏者禁用；妊娠期与哺乳期妇女禁用。

主要成分:西咪替丁

富诗坦主要成份为：泮托拉唑钠。其化学名称为：5-二氟甲氧基-2-[(3,4-二甲氧基-2-吡啶基)甲基]亚硫酰基-1H-苯骈咪唑钠盐一水合物。

本品为白色或类白色结晶性粉末；几乎无臭，味苦。

本品为白色或类白色疏松块状物或粉末。

1 癌性溃疡者，使用前应先明确诊断，以免延误治疗； 2 年患者由于肾功能减退，对本品清除减少减慢，可导致血药浓度升高，因此更易发生毒性反应，出现眩晕、谵妄等症状； 3 诊断的干扰：口服15分钟内胃液隐血试验可出现假阳性；血液水杨酸浓度、血清肌酐、催乳素、氨基转移酶等浓度均可能升高；甲状旁腺激素浓度则可能降低； 4 为避免肾毒性，用药期间应注意检查肾功能； 5 本品对骨髓有一定的抑制作用，用药期间应注意检查血象； 6 本品的神经毒性症状与中枢抗胆碱药所致者极为相似，且用拟胆碱药毒扁豆碱治疗可改善症状。故应避免本品与中枢抗胆碱药同时使用，以防加重中枢神经毒性反应； 7 下列情况应慎用： （1） 严重心脏及呼吸系统疾患； （2） 用于系统性红斑狼疮(SLE)患者，西咪替丁的骨髓毒性可能增高； （3） 器质性脑病； （4） 肝肾功能损害。

①富诗坦抑制胃酸分泌的作用强，时间长，故应用富诗坦时不宜同时再服用其他抗酸剂或抑酸剂。为防止抑酸过度，在一般消化性溃疡等病时，不建议大剂量长期应用（卓-艾综合征例外）。 ②肾功能受损者不须调整剂量；肝功能受损者需要酌情减量。 ③治疗胃溃疡时应排除胃癌后才能使用富诗坦，以免延误诊断和治疗。 ④动物实验中，长期大量使用富诗坦后，观察到高胃泌素血症及继发胃ECL-细胞增大和良性肿瘤的发生，这种变化在应用其他抑酸剂及施行胃大部切除术后亦可出现。