珍菊降压片

降压药。用于高血压症。

1.原发性轻、中度高血压。对于单独用药难以控制血压的患者，可与利尿剂、β受体阻滞剂、钙拮抗剂或血管紧张素转化酶抑制剂(ACEI)合用。2.良性前列腺增生的对症治疗。

口服，一次1片，一日3次或遵医嘱。

1.成人常用量口服，起始剂量1mg，每天一次，1-2周后根据临床反应和耐受情况调整剂量；首剂及调整剂量时宜睡前服。维持量为1-8mg，每日1次，但超过4mg易引起体位性低血压。国外研究资料提示本品最大使用剂量至16mg/日。2．小儿剂量尚未确定。

珍菊降压片的大多不良反应与剂量和疗程有关,主要内容如下： 　 1.水,电解质紊乱：水,电解质紊乱所致的副作用较为常见,表现为口干,烦渴,肌肉痉挛,恶心,呕吐和极度疲乏无力等.包括：易发生低钾血症（与氢氨噻嗪的排钾作用有关）,如长期缺钾可损伤肾小管,严重失钾可引起肾小管上皮的空泡变化以及严重快速性心律失常.低氯性碱中毒或低氯,低钾碱中毒（因氢氯噻嗪可增加氯化物的排泄）.低钠血症,可导致中枢神经系统症状及加重肾损害.脱水,可造成血容量和肾血流量减少,也可引起肾小球过率降低. 　　 2.可干扰肾小管排泄尿酸,引起高尿酸血症；少数可诱发痛风发作. 　　 3.可使糖耐量降低,血糖升高,这可能与抑制胰岛素释放有关. 　　 4.可使低密度脂蛋白和三酰甘油升高,高密度脂蛋白降低,有促进动脉粥样硬化的可能. 　　 5.可致过敏反应,如荨麻疹,但较为少见. 　　 6.少见白细胞减少或缺乏,血小板减少性紫癜等. 　　 7.其他,可见胆囊炎,胰腺炎,性功能减退,光敏感,色觉障碍等,但较罕见。

1.发生率在10%以上的不良反应：头晕、头痛、倦怠不适。2.发生率在2-10%的不良反应：嗜睡、水肿、恶心、鼻炎、呼吸困难、体位性低血压、心悸、眩晕、口干、视觉异常、神经质、性功能障碍、腹泻、多尿、胸痛和全身疼痛。体位性低血压、水肿和呼吸困难常为剂量依赖性。3.发生率为1%左右的不良反应：心律失常、低血压、皮疹、瘙痒、关节痛/关节炎、肌肉无力、肌痛、感觉异常、运动障碍、共济失调、张力过强、肌痉挛、潮红、结膜炎、耳鸣、抑郁、失眠、便秘、消化不良、胃肠胀气、鼻出血、尿失禁、虚弱和颜面浮肿。4.发生率为0.3%左右的不良反应：心动过速、外周末梢缺血。

1.对本品过敏者禁用。 2.对组方中成份或磺胺类药物过敏者禁用。 3.孕妇及哺乳期妇女禁用。

已知对喹唑啉类（如哌唑嗪和特拉唑嗪）或本品的任何成份过敏者禁用。近期发生心肌梗塞者禁用。已接受多沙唑嗪治疗者如发生心肌梗塞，应针对个体情况决定其梗塞后的治疗。有胃肠道梗阻、食道梗阻或任程度胃肠道腔径缩窄病史者禁用本品。

珍珠层粉、野菊花膏粉、芦丁、氢氯噻嗪、盐可乐定。

甲磺酸多沙唑嗪。

本品为薄膜衣片．除去包衣后显黄褐色；味苦。

本品为白色或美白色片。

1.交叉过敏：与磺胺类药物,呋塞米,布美他尼,碳酸酐酶抑制剂交叉反应. 　　 2.对诊断干扰：可致糖耐量降低,有促进动脉粥样硬化的可能. 　　 3.下列患者应该慎用珍菊降压片：无尿或严重肾功能减退者,因本类药效果差,应用大剂量时可致药物蓄积,毒性增加；糖尿病；高尿酸血症或有痛风病史者；严重肝功能损害者,水,电解质紊乱可诱发肝昏迷；高钙血症；低钠血症；红斑狼疮,可加重病情或诱发活动；胰腺炎；交感神经切除者降压作用加强；有黄疸的婴儿. 　　 4.随访检查：血电解质；血糖；血尿酸；血肌酶,尿素氮；血压.　 5.应从最小有效剂量开始用药,以减少副作用的发生,减少反射性肾素和醛固酮分泌. 　　 6.有低钾血症倾向的患者,应酌情补钾或保钾利尿药合用。

心绞痛患者在接受多沙唑嗪治疗之前应先采用可有效预防心绞痛发作的药物治疗。心绞痛患者从β受体阻滞剂转换为多沙唑嗪时，应充分注意β受体阻滞剂的撤药反应，直到患者血液动力学稳定后才开始服用多沙唑嗪。有症状的心衰患者，在服用多沙唑嗪之前应先接受针对心衰治疗。接受过心衰治疗的患者，考虑到病情恶化的可能，在多沙唑嗪治疗早期应加强随访。昏厥与“首过效应”：多沙唑嗪与其他α阻滞剂一样，能引起明显的低血压（特别在直立位时），可出现昏厥和其它直立症状（如头昏）。首次服药、加量或停药数曰后再次用药常会出现明显的直立效应。为减少