天晴康欣 拉克替醇散

本品适用于肝性脑病和慢性便秘的治疗。

慢性或习惯性便秘：调节结肠的生理节律。 - 肝性脑病（PSE）：用于治疗和预防肝昏迷或昏迷前状态。

口服，可于就餐时服用或与饮料混合服用。 1、肝性脑病： 以每日排软便二次为标准，增减本品的服用剂量。推荐的初始剂量为每日每公斤体重0.6g，分3次于就餐时服用。 2、便秘： 成人起始剂量为第一日20g于早餐或晚餐时一次服用；第二日起，每日10g，于早餐时一次服用。 如果大便次数大于3次/天或大便形状呈泥浆状或水样便时，可减半用量。适宜的剂量是每日排便一次，一般在服药几个小时后出现导泻作用。

便秘及临床需要维持软便的情况 ：每日剂量可根据个人需要进行调节，下面的推荐剂量可作为参考。 1.成人起始剂量30-45 mL/日，维持剂量15-25 mL/日 ； 2.7-14岁儿童：起始剂量15 mL/日，维持剂量10 mL/日 ； 3.3-6岁儿童：起始剂量5-10 mL/日，维持剂量5-10 mL/日 ； 4.婴儿：起始剂量5 mL/日，维持剂量5 mL/日。 5.治疗几天后，可根据患者情况酌减剂量。杜密克宜在早餐时1次服用。根据乳果糖的作用机制，1至2天可取得临床效果。如2天后仍未有明显效果，可考虑加量。 6.肝昏迷及昏迷前期 起始剂量 ：30-50 mL，每日3次。维持剂量 ：应调至每日最多2-3次软便，大便pH值5.0-5.5。

常见的不良反应有胃肠胀气、腹部胀痛和痉挛，易发生于服药初期。偶见的不良反应有恶心、腹泻、肠鸣和瘙痒。罕见的不良反应有胃灼热、呕吐、头痛、头晕等。

治疗起始几天可能会有腹胀，通常继续治疗即可消失，当剂量高于推荐治疗剂量时，可能会出现腹痛和腹泻，此时应减少使用剂量。如果长期大剂量服用（通常仅见于肝性脑病的治疗），患者可能会因腹泻出现电解质紊乱。

本品在结肠发挥作用，肠道不通畅(肠梗阻、人造肛门等)患者不得服用本品。半乳糖不能接受的患者服用本品时可能会出现不易察觉的半乳糖血症(一种罕见的遗传代谢病)，故应禁用本品

半乳糖血症 - 肠梗阻，急腹痛及与其他导泻剂同时使用。 - 对乳果糖及其组分过敏者。

拉克替醇。

每100ml杜密克? 口服溶液含乳果糖67克，半乳糖：≤10克，乳糖：≤6克。

本品为白色的结晶性颗粒或粉末。

杜密克为无色至淡棕黄色澄明粘稠液体，微显乳光

1、当出现胃肠道可疑的病变或症状、不明原因的腹痛或出现便血，应立即停服本品。 2、水和电解质紊乱患者及腹泻患者不得服用本品。结肠粪积(便结)患者应先采取其它方法进行治疗。 3、出现腹泻(可能导致电解质紊乱)，通常是拉克替醇服用过量的症状。此时应减少服用剂量。应确定一个避免出现腹泻的适宜剂量(参见【用法用量】)。使肝硬化患者一日出现两次软便。 治疗初期就出现水和电解质平衡紊乱的病例应予停药。 4、如患者服用本品后出现恶心，可在就餐时服用。 5、若服用本品一周仍未排便，应向医生咨询。自己服药时间不要超过四周。

1.如果在治疗2、3天后，便秘症状无改善或反复出现，请查找原因并进行适当处理。 2.杜密克如用于半乳糖血症患者或乳糖酶缺乏症患者，需注意杜密克中相关糖的含量 ：每15毫升中最多含1.7克半乳糖和1克乳糖。 3.杜密克在便秘治疗剂量下，不会对糖尿病患者带来任何问题。用于治疗肝昏迷或昏迷前期的杜密克剂量较高，糖尿病患者应慎用。 4.杜密克在治疗剂量下对驾驶和机械操作无影响。