益平 阿昔莫司分散片

按照Fredrickson分类法诊断的原发性和继发性高脂血症，即高甘油三酯血症UV型高脂蛋白血 症）；髙胆固醇血症（Ila型高脂蛋白血症）：高甘油三酯和高胆固醇血症（lib型，m型及V型高脂蛋白血症)。

用于治疗高胆固醇血症和混合型高脂血症；冠心病和脑中风的防治。

每日剂量可根据血浆甘油三酯和胆固醇水平而定。每日平均剂量为：每日2-3次，每次1片，饭后服用。 IV型高脂蛋白血症，每日2次，每次1片。 IIb型，m型及v型高脂蛋白血症，每日3次，每次1片。 对于特殊重症患者可根据医嘱增加剂量。 每日总量不超过1.2g,可长期安全服用。 肾功能不全的患者应根据肌酐清除率水平而调整剂量。可按下述方案给药：肌酐清除率80~40ml/min, 每日一片；40-20ml/min，隔日一片。

成人常用量口服：10-20mg，每日1次，晚餐时服用。剂量可按需要调整，但最大剂量不超过每日80mg。

经对大童患者的长期临床治疗观察证实该药有很好的酎受性。临床对照和实验室检査结果显示， 该药对主要实质器官无毒性作用，对代谢旁路（糖和尿酸代谢）无干扰作用。 该药特别是在治疗初期可引起皮肤血管扩张现象（变红、潮热感和瘙痒）。 这些症状通常在治疗后最初几天内迅速消失。 在治疗期间偶有胃肠反应（胃灼热感、上腹痛），头痛和哮喘的报道只有罕见患者因严重的副 作用而需终止治疗脠少数患者有局部和全身反应，有时很严重，可能与免疫变态反应有关（如风疹、眼睑和/或唇水肿、皮疹、哮喘样呼吸困难和低血压）。这些情况的患者应立即停用阿昔莫司，并采 取适当的治疗措施。 如果出现说明书中未提及的任何非预期的反应，患者应通知他的医生或药师。

1.最常见的不良反应为胃肠道不适，其它还有头痛、皮疹、头晕、视觉模糊和味觉障碍。2.偶可引起血氨基转移酶可逆性升高。因此需监测肝功能。3.少见的不良反应有阳萎、失眠。4.罕见的不良反应有肌炎、肌痛、横纹肌溶解，表现为肌肉疼痛、乏力、发烧，并伴有血肌酸磷酸激酶升高、肌红蛋白尿等，横纹肌溶解可导致肾功能衰竭，但较罕见。本品与免疫抑制剂、叶酸衍生物、烟酸、吉非罗齐、红霉素等合用可增加肌病发生的危险。5.有报道发生过肝炎、胰腺炎及过敏反应如血管神经性水肿。

已证实对本药过敏者及消化道溃疡患者禁用。

1、活动性肝脏疾病，可包括原因不明的肝脏天冬氨酸氨基转移酶（AST）和/或丙氨酸氨基转移酶（ALT）持续升高。 2、已知对本品中任何成分过敏。 3、妊娠：本品禁止孕妇或可能受孕的育龄女性用药。孕妇服用本品时可能对胎儿造成损害。正常怀孕状态下体内血清总胆固醇（TC）和甘油三酯（TG）水平升高，而胆固醇或胆固醇衍生物是胎儿发育的必需物质。动脉粥样硬化为慢性病变过程，因此原发性高胆固醇血症患者在怀孕期间停用降脂药物治疗对动脉粥样硬化疾病长期转归影响甚微。目前缺乏足够的有关孕妇服用阿托伐他汀的对照研究；但偶有报告观察到宫内暴露于他汀类药物时可出现胎儿先天异常。大鼠与家兔繁殖研究未观察到阿托伐他汀具有致畸的证据。对于育龄期妇女，只有那些极不可能受孕而且已被告知潜在危害者可以被处方立普妥。患者用药期间受孕需立即停药，并考虑药物可能对胎儿的潜在危害。 4、哺乳期妇女：阿托伐他汀能否从人类乳汁中分泌尚未可知；但该类其它药物可少量分泌到乳汁中。因为他汀类药物可能对接受哺乳的新生儿具有潜在的严重不良反应，因此服用本品的女性禁止哺乳。

阿昔莫司

阿托伐他汀钙。

本品为白色或类白色片。

美达信阿托伐他汀钙片为白色薄膜衣片，除去膜衣显白色。

对于长期接受治疗的患者，应适当的进行定期的脂质、脂蛋白、肝功能及肾功能检査。虽然在动 物实验中没有发现任何对胎儿的损害，但妊娠或可疑妊娠以及哺乳期的妇女使用本品是不妥当的。 与其他同类药物一样，在使用阿茜莫司之前，最好采用低胆固醇和低脂肪饮食，有利于治疗。 勿使儿童接触该药。

1.对阿托伐他汀过敏的患者禁用。对其它HMG-CoA还原酶抑制剂过敏者慎用美达信阿托伐他汀钙片。2.有活动性肝病或不明原因血氨基转移酶持续升高的患者禁用。