两性霉素B_医联媒体

两性霉素B的说明书 更多»

【药品名称】：: 两性霉素B

【批准文号】：: H20160687

【成分】：: 本品主要成分为两性霉素B。

【性状】：: 注射用两性霉素B：黄色至橙黄色疏松块状物或粉末。

两性霉素B的用药指导 更多»

本品不同剂型、不同规格的用法用量可能存在差异，请阅读具体药物说明书使用，或遵医嘱。

注射用两性霉素B：

1、静脉用药：开始静脉滴注时先试以1-5mg或按体重一次0.02-0.1mg/kg给药，以后根据患者耐受情况每日或隔日增加5mg，当增至一次0.6-0.7mg/kg时即可暂停增加剂量，此为一般治疗量。成人最高一日剂量不超过1mg/kg，每日或隔1-2日给药1次，累积总量1.5-3.0g，疗程1-3个月，也可长至6个月，视病情及疾病种类而定。对敏感真菌感染宜采用较小剂量，即成人一次20-30mg，疗程仍宜长。

2、鞘内给药：首次0.05-0.1mg，以后渐增至每次0.5mg，最大量一次不超过1mg，每周给药2-3次，总量15mg左右。鞘内给药时宜与小剂量地塞米松或琥珀酸氢化可的松同时给与，并需用脑脊液反复稀释药液，边稀释边缓慢注入以减少不良反应。

3、局部用药：气溶吸入时成人每次5-10mg，用灭菌注射用水溶解成0.2%-0.3%溶液应用；超声雾化吸入时本品浓度为0.01%-0.02%，每日吸入2-3次，每次吸入5-10ml；持续膀胱冲洗时每日以两性霉素B5mg加入1000ml灭菌注射用水中，按每小时注入40ml速度进行冲洗，共用5-10日。

4、静脉滴注或鞘内给药时，均先以灭菌注射用水10ml配制本品50mg，或5ml配制25mg，然后用5%葡萄糖注射液稀释（不可用氯化钠注射液，因可产生沉淀），滴注液的药物浓度不超过10mg/100ml，避光缓慢静滴，每次滴注时间需6小时以上，稀释用葡萄糖注射液的pH值应在4.2以上。

5、鞘内注射时可取5mg/ml浓度的药液1ml，加5%葡萄糖注射液19ml稀释，使最终浓度成250μg/ml。注射时取所需药液量以脑脊液5-30ml反复稀释，并缓慢注入。鞘内注射液的药物浓度不可高于25mg/100ml，pH值应在4.2以上。

两性霉素B的副作用 更多»

1、静滴过程中或静滴后发生寒颤、高热、严重头痛、食欲不振、恶心、呕吐，有时可出现血压下降、眩晕等。

2、几乎所有患者在疗程中均可出现不同程度的肾功能损害，尿中可出现红细胞、白细胞、蛋白和管型、血尿素氮和肌酐增高，肌酐清除率降低，也可引起肾....

两性霉素B的注意事项 更多»

1、本品毒性大，不良反应多见，但它又是治疗危重深部真菌感染的唯一有效药物，选用本品时必须权衡利弊后作出决定。

2、下列情况应慎用：

（1）肾功能损害，本品主要在体内灭活，故肾功能重度减退时半衰期仅轻度延长，因此肾功能轻、中度损害的患者如....

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王玉芳 妇产科 副主任医师

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杨新鸣 妇科 主任医师

两性霉素B的功效与作用 更多»

高珊副主任医师

中日友好医院 妇产科(含国际部妇产科病区、西区妇产科)

专家指导

两性霉素B主要用于因为敏感真菌导致的深部真菌感染，且病情呈持续发展的人群，比如脑膜炎、败血症、腹腔感染、心内膜炎、尿路感染、眼内炎、肺部感染等。两性霉素B主要剂型为注射用两性霉素，其性状为黄色至橙黄色疏松块状物或粉末，需要在2~10℃的环境中进行遮光、密闭保存。详情»

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: 杨梓琪 主治医师 首都医科大学附属北京友谊医院 医疗保健中心

两性霉素b抗真菌的作用

两性霉素B是一种广谱抗真菌药物，常用于治疗多种严重真菌感染。它主要通过与真菌细胞膜中的醇化酶结合，干扰细胞膜的渗透性，导致细胞内容物外渗并最终导致真菌细胞死亡。以下是两性霉素B抗真菌的作用的详细分析。1.干扰真菌细胞膜结构：两性霉素B主要通过与真菌细胞膜中的醇化酶结合，形成孔道，破坏细胞膜的完整性，导致细胞内外质的泄漏，从而加速真菌细胞死亡。2.抑制真菌细胞膜生物合成：两性霉素B还可以通过干扰真菌细胞膜的生物合成过程来抑制真菌的生长和增殖详情»